形容一个人很不讲卫生，可以使用以下词语：

肮脏：

形容一个人的身体、衣物、环境等十分肮脏，缺乏清洁和卫生。

不洁：

形容一个人的身体、行为等不干净，存在着各种细菌、病毒等卫生隐患。

不整洁：

形容一个人的衣着、发型等不整洁，缺乏基本的个人卫生。

不懂卫生：

形容一个人对于卫生知识了解不够，缺乏卫生意识，不注重个人卫生和环境卫生。

邋邋遢遢：

指人肮脏不整洁，通常用于口语。

肮脏不堪：

形容极为污秽、脏乱的样子。

龌龊不堪：

形容极为肮脏、卑劣、下流的事物。

污渍斑斑：

指衣物或物品上有许多污渍，形容十分不干净。

狼藉不堪：

形容房间或环境十分紊乱、杂乱无章，极其不整洁。

这些词语都可以从不同的角度和程度描述一个人不讲卫生的状态。根据具体语境和需要，可以选择合适的词语来表达。