《出生医学证明》一旦签发，原则上是不能更改的。如果确实需要更改，必须符合特定的法定情形，并且需要经过法定的程序。

具体来说，可以更改《出生医学证明》的情形包括：

因户口登记机关提供相关证明不能进行户口登记而需变更新生儿姓名的；

当事人提供法定鉴定机构有关亲子鉴定的证明，要求变更父亲或母亲信息的；

2008年4月10日前《出生医学证明》手写时未用钢笔或碳素笔的，2008年4月10日后签发《出生医学证明》未使用电脑打印的；

《出生医学证明》被涂改的、填写字迹不清的、有关项目填写不真实的；

新生儿姓名不符合户口管理部门要求，不能进行出生户口登记而需变更的情形；

因父母原身份证件信息有误，经公安机关书面证明为同一人信息并已纠正的；

《出生医学证明》破损影响使用的。

对于其他需要变更新生儿姓名的情况，例如未办理入户直接更改名字，通常需要先办理入户手续，然后到户籍部门申请更改资料，并将《出生医学证明》上的名字作为曾用名。

因此， 《出生医学证明》一经签发，原则上不能更改，只有在符合特定法定情形的情况下，经过法定程序才能进行更改。建议您在需要更改《出生医学证明》时，先咨询当地的卫生健康部门或户籍管理部门，了解具体的更改流程和所需材料。