需要思想上的高度自省和行动上的高度自觉的情况主要包括：

自我革命：

就像拿起手术刀给自己动手术一样，这需要刀刃向内、刮骨疗毒的勇气和决心。这种自我反省和自我完善的过程是痛苦的、艰难的，因此特别需要思想上的高度自省和行动上的高度自觉。

全局党员的工作要求：

全局党员需要秉持求真务实理念，不断提高解决群众急难愁盼问题的能力。在实际工作中，这要求党员们不忘初心、牢记使命，发挥好人社“稳就业、保民生、促发展”的作用，让群众有更多的获得感、幸福感和安全感。

面对挑战和困难：

在面临敌人穷凶极恶的情况下，改变不了赤胆忠心；死亡可以摧毁肉体，但信仰永世长存。这种坚定的信仰和决心也需要通过思想上的高度自省和行动上的高度自觉来培养和维持。

实现个人成长和目标：

最慢的步伐不是跬步，而是徘徊；最快的脚步，不是冲刺，而是坚持。在实现个人成长和目标的过程中，持续的思想自省和自觉行动是必不可少的，它们帮助个人保持正确的方向，克服困难，持续进步。

综上所述，无论是个人成长、工作实践还是面对挑战，都需要我们进行思想上的高度自省和行动上的高度自觉，以确保我们的行为和决策能够符合我们的价值观和目标，从而实现个人和社会的持续进步和发展。