“一语道破”和“一针见血”都 有“说话简短、抓住本质、击中要害”的意思，有时可以通用。但它们之间存在一些细微的差别：

“一语道破”

强调的是用一句话就把内容或真相说穿了，指说到了要害之处。

例如：“他一语道破了问题的本质。”

“一针见血”

除了有“说话简短、抓住本质、击中要害”的意思外，还有“一针就见到血”的意思，可形容医务人员技术熟练。

例如：“他的批评一针见血，切中了问题的要害。”

总结：

意思相近：两者都表达了用简洁的语言直接点明问题的核心或本质。

不完全相同：“一针见血”还包含了一层“技术熟练”的意味，且有时用于形容医疗操作，而“一语道破”则更侧重于用语言揭示真相或本质。

因此，虽然这两个成语有时可以互换使用，但具体使用时需要根据语境选择合适的表达。